Autores:
Nascimento, MLP; Conceição, GC; Coelho, PP.

Laboratório de Análises Clínicas da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE), Salvador, Ba.

Na avaliação da hemoglobina através da Cromatografia Líquida por Alta Resolução (HPLC) a fração metabólica P2 está sendo considerada a Hemoglobina glicosilada A1c. Os heterozigotos (AS, AC, AD, AF) sempre tem menores valores de Hb A do que os homozigotos (AA), então nos heterozigotos deverá existir sempre menores valores da fração P2 do que nos AA. Objetivos: Levantar e comparar valores médios da Hb A, fração P2 e Hemoglobina A1c em dois grupos – Homozigose (AA) e Heterozigose (AS, AC, AD e AF), subdivididos em valores de A1c Normal e Elevada. Metodologia: Amostra com idades de 30 a 85 anos. Exames realizados em sangue (jejum): a) identificação do tipo de hemoglobina por HPLC (Programa Beta Thal da Bio-Rad Variant Analisador de Hemoglobinas, Bio-Oxford, Ltda). Foram identificados 131 casos, subdivididos em homozigose (AA = 116) e heterozigose (AS + AC+ AD+ AF = 15); b) hemoglobina glicosilada por Cromatografia Líquida por Troca Iônica (Bio-Rad), usando-se a fração estável = A1c (valor normal de 3.9 % a 6.2 %), casos subdivididos em A1c Normal e A1c Elevada. Resultados Principais: Casos com A1c Normal e Valores de Hb A e P2: A1c % – Homozigose (N = 71) = 5.1 (+ 0.7), Heterozigose (N = 7) = 5.7 (+ 0.2); Hb A % – Homozigose = 85.5 (+ 2.1) e Heterozigose = 53.3 (+ 3.7); P2 % – Homozigose = 6.0 (+ 0.8) e Heterozigose = 4.1 (+ 0.7). Casos com A1c Elevada e Valores de Hb A e P2: A1c % – Homozigose (N = 45) = 8.5 (+ 2.3), Heterozigose (N = 8) = 10.6 (+ 7.1); Hb A % – Homozigose = 81.7 (+ 3.7) e Heterozigose = 53.6 (+ 4.8); P2 % – Homozigose = 9.8 (+ 3.0) e Heterozigose = 6.5 (+ 1.5). Conclusões Principais: Para A1c os casos Heterozigose sempre com valores mais elevados (significantes) do que os Homozigose. Para a fração P2 e Hb A os Heterozigotos sempre com valores menores (significantes) do que os Homozigotos. Os resultados da fração P2 são mais coerentes em relação a glicosilação da Hb A do que os resultados de A1c, porque aqueles que tem menores valores de Hb A (Heterozigose) foram também os que apresentaram os menores valores de P2. Discute-se as interferências de outros fatores nos resultados de A1c.

e-mail do Autor: mlpnascimento@uol.com.br

Resumo em RBAC (Suplemento): 39 (2), 46 B(184), 2007.